La COVID longue, aussi appelée syndrome post-COVID ou affections post-COVID, se caractérise par l’apparition ou la persistance de symptômes après la phase aigüe de la maladie (c.-à-d. plus de quatre ou douze semaines après l’infection initiale par le SRAS-CoV-2; la définition clinique n’est pas encore établie). Les personnes atteintes présentent divers symptômes hétérogènes, entre autres […]
L’ACMTS a mené un examen d’une technologie de la santé visant à trouver les données probantes au sujet de l’efficacité clinique du sotrovimab, un anticorps monoclonal humain, dans le traitement de la COVID-19. Nous n’avons pas trouvé de données probantes figurant dans des publications évaluées par un comité de lecture. Toutefois, un essai en cours […]
La thérapie passive par anticorps (plasma convalescent) consiste à prélever du plasma chez un patient guéri de la COVID-19 dans l’espoir que les anticorps spécifiques qu’il contient aident le receveur à guérir à son tour. Les données probantes sur l’efficacité de cette thérapie en sont encore à un stade précoce. Ce rapport résume l’état des […]
Ce rapport se penche sur les données scientifiques actuelles concernant les éventuels effets bénéfiques et néfastes de la chloroquine et de l’hydroxychloroquine dans la prévention ou le traitement de la COVID-19. En tout, 17 essais cliniques ont été répertoriés — 14 sur le traitement et 3 sur la prévention. Les données probantes sont actuellement limitées en qualité et […]
Ce rapport contient des renseignements sur les essais contrôlés randomisés en cours portant sur des médicaments visant à traiter ou à prévenir la COVID-19. Il sera mis à jour toutes les deux semaines. Les essais en cours sur les vaccins et les traitements à base de plasma sont décrits dans d’autres rapports de l’ACMTS. Lien […]
Le tocilizumab et le sarilumab sont des anticorps monoclonaux humanisés dirigés contre le récepteur de l’interleukine 6 utilisés en rhumatologie. L’ACMTS a réalisé un examen technologique de ces anticorps et de leur utilisation potentielle dans la prise en charge de la COVID-19. Lien vers le rapport Le tocilizumab et le sarilumab : examen et évaluation des […]
Le REGN-COV2 est une combinaison de deux anticorps monoclonaux neutralisants ciblant le SRAS-CoV-2 : le casirivimab et l’imdévimab. L’examen technologique de l’ACMTS se penche sur une analyse préliminaire publiée portant sur un essai contrôlé randomisé de deux différentes doses de ce traitement chez 275 patients adultes ambulatoires ayant une infection confirmée au SRAS-CoV-2. Lien vers le rapport […]
L’ACMTS a effectué un examen technologique du remdésivir, un antiviral utilisé dans le traitement de la COVID-19. Ce médicament a été autorisé au Canada le 27 juillet 2020 pour traiter les adultes et des adolescents présentant des symptômes graves de la COVID-19 qui ont une pneumonie et ont besoin d’oxygène d’appoint. Nous avons repéré cinq […]
Dans la quête d’un traitement efficace contre la COVID-19, des chercheurs ont commencé à regarder du côté de médicaments déjà approuvés dans le contexte d’autres infections ou maladies. Dernièrement, l’ivermectine, un médicament habituellement utilisé comme antiparasitaire (p. ex. contre les nématodes) retient l’attention. Ce rapport se penche sur les données probantes sur l’utilisation de l’ivermectine pour traiter […]
Le bamlanivimab est autorisé par Santé Canada (en vertu de l’Arrêté d’urgence concernant l’importation, la vente et la publicité des médicaments destinés à être utilisés à l’égard de la COVID-19) dans le traitement de la COVID-19 chez les adultes et les adolescents (12 ans et plus; poids d’au moins 40 kg) présentant une forme légère […]
L’ACMTS a produit à l’intention du grand public ce document expliquant les risques d’utiliser des médicaments non éprouvés contre la COVID-19. Le document contient également des consignes à suivre en cas de symptômes de COVID-19, des conseils pour évaluer la fiabilité des renseignements sur la santé trouvés sur l’Internet et une liste de sites Web fiables […]
L’ACMTS a effectué un examen technologique du bamlanivimab, un traitement autorisé (sous réserve de modalités) par Santé Canada dans le traitement de la COVID-19 chez les adultes et les adolescents (12 ans plus; poids d’au moins 40 kg) présentant une forme légère ou modérée de la maladie et dont l’état de santé risque fortement de s’aggraver ou […]
Ce rapport contient des renseignements sur les essais contrôlés randomisés en cours portant sur l’utilisation des immunoglobulines et des immunoglobulines hyperimmunes intraveineuses dans le traitement de la COVID-19. Il sera mis à jour tous les mois. Les essais en cours sur la thérapie passive par anticorps (plasma convalescent) sont décrits dans un autre rapport de […]
Cette analyse prospective fait le point sur ce qu’on sait sur les anticorps monoclonaux neutralisants, leur mode d’action et d’administration, et les produits en voie de développement pour traiter l’infection à SARS-CoV-2. Lien vers le rapport Rapport de l’ACMTS sur une technologie de la santé émergente en contexte de COVID-19 : Les anticorps monoclonaux neutralisants […]
On utilise actuellement diverses stratégies de prise en charge de la COVID-19, notamment la corticothérapie. Selon des résultats préliminaires, les corticostéroïdes pourraient réduire la mortalité chez les personnes en phase critique souffrant d’une forme grave de la maladie et ces médicaments sont recommandés chez les patients sous respirateur. L’ACMTS a mené un examen visant à […]
Le remdésivir (Veklury) est autorisé par Santé Canada dans le traitement des patients présentant des symptômes graves de la COVID-19, souffrant de pneumonie et ayant besoin d’oxygène d’appoint. Le médicament est administré par voie intraveineuse, seulement dans les établissements de santé, où le patient peut être surveillé de près. L’ACMTS a récemment formé un comité […]
Le tocilizumab, un anticorps monoclonal recombinant humanisé utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde grave et le syndrome de libération des cytokines potentiellement mortel, pourrait être utile dans le traitement de la COVID-19. Les patients atteints d’une forme grave de la maladie présentent une augmentation des cytokines pro-inflammatoires; on pense donc que bloquer les récepteurs de […]
Le sarilumab est un antagoniste des récepteurs de l’interleukine-6 indiqué au Canada dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde qui a été proposé pour traiter la COVID-19. Cette analyse prospective a repéré deux études publiées examinant l’efficacité et l’innocuité du sarilumab dans ce contexte. Lien vers le rapport Rapport de l’ACMTS sur une technologie de […]
Cet outil contient des renseignements généraux sur la dexaméthasone, ses utilisations antérieures et les données récentes selon lesquelles elle pourrait servir à traiter la COVID-19. On y présente les résultats du volet sur la dexaméthasone de l’essai clinique RECOVERY, ainsi que les recommandations canadiennes actuelles sur ce médicament dans le traitement de la COVID-19. Lien […]
L’association de deux médicaments contre le VIH, le lopinavir et le ritonavir, est à l’étude dans le traitement de la COVID-19. Ce traitement agirait en perturbant la réplication et la libération de coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2) dans le corps. Cependant, on ne connait pas exactement son efficacité clinique dans le contexte […]
Le favipiravir est un antiviral oral qui a été avancé comme agent potentiel dans le traitement ou la prévention de la COVID-19. Un comité d’experts international a formulé une recommandation faible de ne pas utiliser ce médicament chez les patients atteints d’une forme grave ou non grave de la COVID-19 en raison de la faible […]
L’essai RECOVERY est un essai clinique randomisé multicentrique à devis ouvert, de grande envergure et toujours en cours, qui examine plusieurs traitements à l’intention des patients hospitalisés atteints de la COVID-19. En juillet 2020, des résultats préliminaires comparant la dexaméthasone combinée aux soins usuels par rapport aux soins usuels seuls ont été publiés; la dexaméthasone […]
Les injecteurs sans aiguille utilisent un jet haute pression pour pénétrer la surface de la peau. Ils peuvent servir à l’administration de vaccins (et peuvent réduire la dose nécessaire, ce qui pourrait être utile dans le contexte d’une vaccination à grande échelle ou en cas de stocks de vaccins limités). L’ACMTS s’est penchée sur l’efficacité […]
La page En cours à l’ACMTS de notre portail sur la COVID-19 est mise à jour régulièrement. Notons toutefois qu’il pourrait y avoir un délai entre la publication d’un nouveau rapport et son retrait de cette page.
Durant une pandémie, comme la pandémie de COVID-19, il peut être difficile d’offrir des soins aux populations vulnérables, en particulier les personnes présentant un sevrage alcoolique. L’ACMTS a mené un examen rapide de l’efficacité clinique de la gabapentine, du phénobarbital, du diazépam et du lorazépam dans le traitement du sevrage alcoolique. L’examen cherchait également à […]
Dans le contexte de la pandémie de COVID-19, beaucoup de gens s’intéressent à la possibilité de pratiquer différentes interventions de soins de santé virtuellement ou à distance. L’ACMTS a mené un examen rapide sur la réadaptation pulmonaire virtuelle (programmes visant à améliorer la fonction pulmonaire) en cas de syndrome post soins intensifs (problèmes de santé […]
Les patients hospitalisés atteints de la COVID-19, tout particulièrement ceux en unité de soins intensifs, présentent un risque accru de thromboembolie veineuse. Cette analyse prospective de l’ACMTS a permis de repérer 17 études sur la fréquence de la thromboembolie veineuse chez ces patients. Le rapport résume les recommandations canadiennes et internationales sur la dose et […]
L’ACMTS a effectué un examen rapide visant à repérer des données probantes sur l’efficacité clinique comparative du méthoxyflurane et de l’oxyde nitreux inhalé dans le traitement de la douleur aigüe ainsi que sur l’efficacité clinique du méthoxyflurane dans le traitement de la douleur aigüe en milieu préhospitalier ou aux urgences. Une revue systématique a été […]
L’ACMTS a mené un examen rapide visant à répertorier les données probantes sur l’innocuité et le rapport cout/efficacité de la réutilisation de la cartouche des aérosols-doseurs avec différents patients dans un milieu de soins de santé. L’ACMTS a aussi tenté de trouver des lignes directrices fondées sur des données probantes à ce sujet. Trois études […]
L’ACMTS a effectué une recherche documentaire visant à recenser les données probantes sur l’efficacité clinique du positionnement en décubitus ventral dans la prise en charge de la COVID-19 chez l’adulte ainsi que les lignes directrices fondées sur des données probantes à ce sujet. Elle a repéré un ensemble de lignes directrices, publié par la European […]
Cet outil résume les principales constatations d’un examen de l’ACMTS portant sur les modalités de dialyse dans le traitement de l’insuffisance rénale terminale. D’après cet examen, la dialyse à la maison semble offrir des bénéfices cliniques semblables à l’hémodialyse en établissement. Ainsi, l’autodialyse à domicile est recommandée pour les patients admissibles. Ces renseignements pourraient être […]
L’ACMTS a effectué un examen rapide visant à répertorier les données probantes sur l’efficacité clinique comparative des appareils jetables et des appareils mécaniques de ventilation spontanée en pression positive continue (CPAP) dans la prise en charge de la détresse respiratoire. Elle a trouvé une étude non randomisée. Cette information pourrait être utile au moment de […]
Basé sur la documentation scientifique disponible au moment de sa rédaction et sur les différentes consultations menées, et malgré une démarche de recension très rapide, l’INESSS estime que : la substitution du CoumadinMD par une version générique de la warfarine ne devrait pas poser d’enjeux cliniques particuliers. L’article 21 de la Loi sur la pharmacie […]
L’ACMTS a mené un examen rapide visant à repérer des données probantes sur l’efficacité clinique des aérosols doseurs comparativement à celle des nébuliseurs dans l’administration de médicaments. Le rapport pourrait intéresser les professionnels de la santé qui s’occupent de patients atteints d’asthme ou de maladie pulmonaire obstructive chronique, puisque l’examen a repéré des études portant […]
L’ACMTS a rédigé une note d’information décrivant les défis auxquels les systèmes de santé font actuellement face en ce qui concerne les décisions à prendre sur la reprise des interventions non urgentes dans le contexte de la pandémie de COVID-19. La note résume aussi les recommandations récentes sur la reprise des services et se penche […]
L’ACMTS a effectué un examen rapide visant à repérer des données probantes sur l’efficacité clinique des dispositifs d’espacement en plastique ou réutilisables avec des inhalateurs à doses multiples dans l’administration de médicaments ainsi qu’à répertorier des lignes directrices sur le sujet. Cependant, l’équipe n’a trouvé aucun article ni ensemble de lignes directrices Lien vers le […]
Dans le contexte de la pandémie de COVID-19, l’ACMTS a cherché des études portant sur l’efficacité clinique du rince-bouche avant l’intervention dentaire en cas de soupçon de SRAS ou de COVID-19 chez le patient pour prévenir la transmission du virus au fournisseur de soins dentaires. Le projet visait également à répertorier les lignes directrices fondées […]